ריקי לוי דינר

ריקי לוי דינר

טור אישי על הורות, זהות, נשיות, וכל מה שנוגע בבטן הרכה שלנו.

לכניסה



עוד באו-מאמא


תחום הטרטולוגיה: פירוט תרופות, תכשירים וחומרים העלולים לסכן את העובר
לאחרונה הוציא משרד הבריאות מסמך מטעם הועדה הבינמשרדית לחומרים מסרטנים מוטגנים וטרטוגנים המתיחס לגורמי סיכון עובריים. המסמך מיועד בעיקר לאנשי מקצוע בתחום רפואת האם והעובר, אך בחרנו להביא חלקים ממנו, בעיקר כאלו שהמידע שבהם יועיל לנו ההורים לעתיד.
עריכה: אורנה מלכי לבנה

בכל מקרה של חשד או שאלה מומלץ לפנות לייעוץ טרטולוגי במרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי או בכל אחד מהמרכזים הטרטולוגיים בבתי החולים ברחבי הארץ.
לחצו כאן למידע וייעוץ בנושא סיבוכים במהלך ההריון


מתוך המסמך:


רקע

הוועדה לחומרים טרטוגנים דנה ברשימת הגורמים העלולים לסכן עוברים ולגרום למומים מולדים בעוברים. 

מדע הטרטולוגיה עוסק במומים מולדים (גורמים, מנגנונים ובטויים של התפתחות לא תקינה מסיבות שונות היכולה להתבטא במוות של העובר, מום, הפרעה בגדילה או בעיה תפקודית). טרטולוגיה קלינית עוסקת בעיקר במומים מולדים אשר נגרמים כתוצאה מהשפעה חיצונית, כדוגמת נטילת תרופות , גורמים כימיים, זיהומים תוך רחמיים, מחלות בקרב הנשים ההרות וקרינה מייננת (רנטגן למשל).


תקופות רגישות:

  • בשבועיים הראשונים לאחר הביוץ -  נזק לעובר מסתיים לרוב בהפלה או בהישרדות ללא פגע.
  • השליש הראשון של ההריון – נחשב לתקופה הרגישה ביותר לנזק טרטוגני .
  • מהשליש השני ועד מועד הלידה - עלול להשפיע על גדילת העובר, על גודל אבר ספציפי או על תפקוד של איברים.
  • בכל מקרה של חשיפה לתרופה בהריון יש לשקול את יחס התועלת מול הסכון ולהתחשב במחלת הרקע של האשה. ההחלטה לגבי טפול תרופתי בהריון תלויה בשקול דעתו של הרופא המטפל.


גורמים נוספים בהם יש להתחשב בעת חשיפה לתרופה בהריון:

  • מינון התרופה
  • שבוע ההריון בעת החשיפה ומשך החשיפה (תזמון)
  • צורת המתן של התרופה
  • חשיפה לגורמים נוספים
  • העברה דרך השליה
  • מטבוליזם אמהי ועוברי של התרופה
  • עקביות ההשפעה המתוארת


יש לזכור כי המידע שברשימה הינו מידע כללי ואינו מהווה תחליף לייעוץ עם רופא או מומחה.
מדובר ברשימה משתנה, אשר תעודכן תקופתית לפי התפתחויות בספרות המקצועית.


פירוט של החומרים הטרטוגנים:
הערת המערכת: במידה והנך משתמשת או נחשפת לחומרים המפורטים, והנך מתכננת הריון ו/או בהריון, מומלץ לפנות בהקדם לייעוץ טרטולוגי


תרופות טרטוגניות ודאיות בבני אדם
אמינופטרין ומתוטרקסט
תרופות כימותרפיות
קומרין ונגזרותיו
די-אתיל-סטילבסטרול
פנוברביטל
נגזרות רטינואידים כגון Isotretinoin
תלידומיד
טרימתדיון ופראמתדיון
חומצה ולפרואית


תרופות שלגביהן קיים עדיין וכוח בספרות או תרופות בעלות פוטנציאל טרטוגני נמוך בבני-אדם
קורטיקוסטרואידים
ארגוטאמין
פלוקונזול
למוטריג'ין
 ליתיום
מתימזול
מיזופרוסטול
מיקופנולט מופטיל
פרוקסטין
פניצילאמין
סטטינים
טרימטופרים-סולפאמתוקסזול


תרופות היכולות לגרום להרעלה עוברית
אנדרוגנים ותכשירים פרוגסטוגנים בעלי פעילות אנדרוגנית
מעכבי האנזים המהפך אנגיוטנסין
חוסמי-בטא
נגזרות קומרין
Kanamycin, Streptomycin השייכים למשפחת האמינוגליקוזידים
יוד ונוגדי תירואיד: פרופילתיואורציל ומתימזול
תכשירים נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, כגון, אספירין
טטראציקלינים


תרופות או קבוצות תרופות היכולות לגרום תופעות ביילוד (תופעות לואי או תופעות גמילה)
נוגדי תירואיד
חוסמי בטא
תרופות כימותרפיות
משרי ציטוכרום פי-450  


תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית וסמים
אלכוהול (אתנול)
תכשירים אנטיפסיכוטיים
ברביטורטים
בנזודיאזפינים
קנבינואידים
מעוררים של מערכת עצבים מרכזית: כגון, קוקאין ואמפטאמינים
ליתיום
אופיואידים
תכשירי הרגעה ושינה שאינם בנזודיאזפינים
מעכבי נטילה מחדש של סרוטונין/נוראפינפרין ע"י תאי העצב
נוגדי דכאון טריציקליים


חומרים ממכרים  בעלי פוטנציאל טרטוגני
אלכוהול (אתנול)
קפאין
קוקאין
 הרואין
עישון סיגריות וטבק


גורמים זיהומיים טרטוגנים
אבעבועות רוח הנגרמת ע"י נגיף ה-Varicella zoster
Cytomegalovirus- CMV
נגיף הרפס סימפלקס
אדמת
עגבת
טוקסופלסמוזיס


מחלות או מצבים אימהיים עם סיכון טרטוגני מוגבר
השמנת יתר עם אינדקס מסת גוף BMI 30 ומעלה
סוכרת טרום הריונית
פנילקטונוריה
מחלות ראומטולוגיות כגון זאבת אדמנתית מערכתית systemic lupus erythematosus, SLE


גורמים פיזיקליים עם פוטנציאל טרטוגני
היפרתרמיה- עלייה משמעותית וממושכת בתחילת ההריון של חום הגוף.
קרינה מייננת


גורמים כימיים סביבתיים עם פוטנציאל טרטוגני
קדמיום
Carbon monoxide-CO
Chloroform
Chloroprene
זרחנים אורגנים (קיימי בחומרי ריסוס רבים)
DDT
Dioxins, TCDD 2, 3, 7, 8 – tetrachlorodibenzo-p-dioxin
Ethylene oxide
Hexachlorophene
עוופרת
לינדן
כספית
Nitrous oxide
ממיסים אורגנים (בינהם אצטון)
 PCBs, PBBs
Phenol
Styrene
Tetrachloroethylene
טולואן
Trichloroethylene
Vinyl chloride



שימו לב!
נכון שמדובר ברשימת מכולת, אולם מצאנו לנכון לפרסמה מאחר ואישה המתכננת הריון ו/או הנמצאת בהריון, וחשופה לגורמים טרטוגניים, תהיה לרוב מודעת לאיזה חומרים היא חשופה. הרשימה מיועדת  לעזור לכן להגיע להמשך ייעוץ וטיפול במידת הצורך.
לחצו כאן למידע וייעוץ בנושא סיבוכים במהלך ההריון



להוסיף תגובה
שם
דואר אלקטרוני
נושא
תוכן

כל תמונה היא סיפור 

*לכניסה לגלריות לחצו כאן

 

 

עוד באו-מאמא

 

ידיים, משפחה, ניוזלטר או-מאמא

ניוזלטר שבועי

אחת לשבוע מקבלים חברי מועדון O-mama ישירות לתיבת המייל שלהם, ניוז לטר הכולל מגוון תכנים בנושא משפחה והורות.

*ההרשמה חינם.

לכניסה לחצו כאן 

 

הרשמה לניוזלטר או-מאמא

שם פרטי
משפחה
דוא"ל
Powered by Artvision | Truppo Websites